Το κεφάλι ψηλά όσοι πάσχουν από άγχος... θα είναι ο επόμενος ο Benzos στο πρακτορείο alphabet;

Προτεινόμενα Φαρμακεία στον Αναθεωρητή Φαρμακείων

NSnoozer

Εκλεκτό μέλος
Εντάχθηκαν
4 Αυγούστου 2018
Δημοσιεύσεις
622
 
Από την εμπειρία μου είναι η ρωγμή της κατηγορίας φαρμάκων των βενζοδιαζεπινών
 
Δεν νομίζω ότι πολλοί γιατροί θα συνταγογραφούν πια το xanax. Το μόνο που μπορείτε συνήθως να πάρετε (εάν ο γιατρός σας έχει καθόλου καρδιά) είναι το Klonopin. Και φαίνεται ότι δεν θέλουν να δώσουν καθόλου βενζό, όπως τα οπιούχα. Πολύς φόβος εκεί έξω, δυστυχώς...
 
Αυτή η μετα-ανάλυση, αν και ενδιαφέρουσα, διεξήχθη χρησιμοποιώντας δεδομένα ΜΟΝΟ από κλινικές δοκιμές φάσης 2/3 του Xanax ER (παρατεταμένης απελευθέρωσης αλπραζολάμη) μια έκδοση του Xanax που δεν χρησιμοποιείται ευρέως. Συγκεκριμένα, δεν ασχολείται με την αποτελεσματικότητα της αλπραζολάμης άμεσης αποδέσμευσης τυπικής σύνθεσης, η οποία είναι πολύ μακριά η έκδοση που συνταγογραφείται πιο συχνά εδώ στις ΗΠΑ

Είναι ενδιαφέρον ότι ακόμη και αυτή η μετα-ανάλυση φαίνεται να καταδεικνύει την υπεροχή των βενζοδιαζεπινών έναντι του εικονικού φαρμάκου κατά τη θεραπεία του άγχους.
 
Τους κυνηγούν εδώ και λίγο καιρό, ειλικρινά. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά φάρμακα για το Μεξικό και το ευρώ
 
Ελπίζω σίγουρα να μην ασχοληθούν με αυτό, είναι το μόνο που με βοηθάει με τις κρίσεις πανικού.
 
Δεν νομίζω ότι πολλοί γιατροί θα συνταγογραφούν πια το xanax. Το μόνο που μπορείτε συνήθως να πάρετε (εάν ο γιατρός σας έχει καθόλου καρδιά) είναι το Klonopin. Και φαίνεται ότι δεν θέλουν να δώσουν καθόλου βενζό, όπως τα οπιούχα. Πολύς φόβος εκεί έξω, δυστυχώς...
Ναι έχεις δίκιο. Κάθε άλλο mainstream benzo φαίνεται να έχει τρομερή φήμη μεταξύ των γιατρών και υπάρχει αυτή η πεποίθηση που έχει εξαπλωθεί τα τελευταία 10 περίπου χρόνια ότι το Klonopin είναι ένα σχετικά «ασφαλές» benzo που τουλάχιστον σε σύγκριση με άλλα benzo είναι λιγότερο πιθανό να γίνει κατάχρηση.
Δεν το καταλαβαίνω γιατί η δοσολογία με το Klonopin γίνεται στην πραγματικότητα δύσκολη. Μπορείτε να φτάσετε σε υψηλές δόσεις ισοδύναμου διαζεπάμης σε σχετικά χαμηλές δόσεις Klonopin, για παράδειγμα 1 2 mg Klonopin θα είναι 40 mg ισοδύναμο διαζεπάμης. Σίγουρα πολύ πιο ασφαλές να χορηγήσετε σε έναν ασθενή που ξεκινάει χάπια βενζός 2 mg ή 5 mg διαζεπάμης αντί για αυτά τα 0.5 mg Klonopins (η μικρότερη Klonopin που είναι ισοδύναμη με 10 mg διαζεπάμης)
Υπάρχει μικρή επιστημονική βάση για το τι κάνουν οι κουκ, όπως συνήθως
Οι λέξεις "Xanax" και "Valium" θα είναι για πάντα βρώμικες στα μάτια τους, παρόλο που η διαζεπάμη είναι πιθανώς η πιο ασφαλής συνολικά με τις χαμηλότερες δόσεις.
 
Τελευταία επεξεργασία:
Η Daily Mail είναι μια ταμπλόιντ, οπότε δεν θα ανησυχούσα όσο θα ανησυχούσα εάν αυτό προερχόταν από νόμιμες δημοσιεύσεις. Τούτου λεχθέντος, χάρη σε μια μελέτη που έχει πλέον απομυθοποιηθεί, μια ολόκληρη γενιά γιατρών είναι πολύ κατά του Xanax.
 
Ωστόσο, οι γιατροί λατρεύουν να συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά. θα γράψουν ένα σενάριο σε ένα λεπτό, χωρίς να ανησυχούν για παρενέργειες ή πιθανές αποσύρσεις. εξακολουθούν να πιέζουν τα τρικυκλικά πρώτης γενιάς για πόνο.
 
Στο Οχάιο, η καταστολή του Benso ξεκίνησε τουλάχιστον ένα χρόνο ίσως πριν από 2 χρόνια. Δεν μπορεί κανείς να έχει συνταγή για οποιοδήποτε είδος παυσίπονων ταυτόχρονα με ένα σενάριο για βενζόες. Έτσι, εάν ο ψυχίατρός σας σας δώσει λίγο Klonopin για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε μετά από κάποιο είδος τραύματος και μετά σπάσετε τον αστράγαλό σας, ο ορθοπεδικός δεν μπορεί να συνταγογραφήσει ένα χάπι για τον πόνο. Υποθέτω ότι το βάρος της αποτροπής βαρύνει τόσο τον ασθενή όσο και τον φαρμακοποιό. Αφαίρεσαν επίσης τη δυνατότητα συνταγογράφησης οποιωνδήποτε φαρμάκων του Προγράμματος 3 από οποιονδήποτε, όπως ένας PA ή πιστοποιημένος νοσηλευτής που δεν είναι πραγματικός γιατρός ή κάποιου είδους ιατρικός γιατρός.

Αλλά στη χώρα της κοσμικής παραξενιάς, την περασμένη εβδομάδα οι ψηφοφόροι στο Οχάιο ενέκριναν μια τροπολογία στο σύνταγμα της πολιτείας που καθιστά το ψυχαγωγικό ζιζάνιο νόμιμο για τον καθένα. Τι χαζομάρα!
 
Αυτό δεν θα εκπλήξει κανέναν εδώ, αλλά επιβεβαιώνει αυτό που όλοι βλέπουμε ανέκδοτα. Περιηγούμαι περιστασιακά στα subreddit του Reddit (βασικά υποφόρουμ για συγκεκριμένα θέματα) για γιατρούς, ψυχιάτρους και άλλους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Η δημογραφική τάση του Reddit στη νεότερη πλευρά, οπότε υποθέτω ότι πολλοί από αυτούς τους γιατρούς είναι στα 30 τους.

Το θέμα των benzos αναδύεται αρκετά τακτικά και η γενική συναίνεση μεταξύ αυτών των νεαρών γιατρών είναι ότι τα benzo είναι ξεπερασμένα φάρμακα με ελάχιστη έως καθόλου θεραπευτική αξία και πολλοί αρνούνται να τα συνταγογραφήσουν καθόλου εκτός και αν κληρονόμησαν έναν ηλικιωμένο ασθενή που τα έχει πάρει για χρόνια. . Σε αυτή την περίπτωση, κινούνται αμέσως για να προωθήσουν ένα κωνικό σχέδιο ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής είναι καλά και δεν κάνει κακοποίηση.

Για ασθενείς με άγχος, πανικό και άλλες συναφείς διαταραχές, οι πιο συχνά συστάσεις είναι η έναρξη ενός SSRI/SNRI, που πραγματικά πιστεύουν ότι είναι τόσο αποτελεσματικοί που θα πρέπει να αντικαταστήσουν σχεδόν πλήρως τα βενζό. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, το επόμενο βήμα είναι η θεραπεία CBT. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, θα απευθυνθούν σε έναν ψυχίατρο για αξιολόγηση μιας βραχυπρόθεσμης θεραπείας μικρής δόσης βενζό, ενώ θα προσπαθούν να προσαρμόσουν διαφορετικά αντικαταθλιπτικά. Συνιστούν επίσης πολλά χάλια όπως υδροξυζίνη, τραμαδόλη, βυσπάρος και κλονιδίνη.

Εάν οι παθολόγοι/οι ιατροί της οικογενειακής ιατρικής όντως συνταγογραφήσουν οποιαδήποτε ποσότητα βενζό, συχνά βλέπω ότι θα το κάνουν σκόπιμα όσο το δυνατόν πιο ενοχλητικό και επαχθές, ώστε οι ασθενείς να τα παρατήσουν ή να αναζητήσουν άλλο γιατρό. Όλα τα συνηθισμένα πράγματα, όπως η υποσυνταγογράφηση, οι υποχρεωτικές μηνιαίες αυτοπροσώπως επισκέψεις, οι υποχρεωτικές δοκιμές φαρμάκων, οι αξιολογήσεις εθισμού, η προκαθορισμένη ημερομηνία διακοπής του benzo, κ.λπ.. Αυτό το επίπεδο ελέγχου συνιστάται ακόμη και για περιστασιακή χρήση PRN benzo.

Υπάρχει επίσης μια σοβαρή περιφρόνηση για τους ασθενείς με βενζίνη και βλέπετε πολλά σχόλια σχετικά με ασθενείς που απλώς κρύβονται από την πραγματικότητα επειδή έχουν ανεπαρκή ικανότητα προσαρμογής σε φυσιολογικούς στρεσογόνους παράγοντες και βασικά απλά πρέπει να το απορροφήσουν και να μάθουν πώς να είναι ενήλικες. Εξαιρετικά υποστηρικτικό και αλαζονικό που προέρχεται από τους επαγγελματίες που υποτίθεται ότι είναι αυτοί που βοηθούν ανθρώπους σαν εμάς.

Τέλος, γνωρίζουν σίγουρα πολλούς από τους τρόπους με τους οποίους λαμβάνουμε τα φάρμακά μας, είτε μέσω ιατρικών υπηρεσιών θυρωρού, γιατρών τηλευγείας, ψυχιάτρους της παλιάς σχολής κ.λπ.. και υπάρχει μια ώθηση να αναφέρουμε αυτούς τους γιατρούς στην DEA και να εξοστρακίζουμε τυχόν έγγραφα που συνταγογραφούν τακτικά benzos. Ευτυχώς, δεν έχω δει μέρη όπως το PR να αναφέρονται.

Ως χρήστης PRN των benzos για 30 χρόνια είναι σίγουρα ανησυχητικό. Έχω ασχοληθεί με τα προβλήματά μου για όσο διάστημα ζούσαν πολλοί από αυτούς τους γιατρούς. Έχω δοκιμάσει όλα τα αντικαταθλιπτικά που είναι γνωστό στον άνθρωπο με ελάχιστα έως καθόλου οφέλη και συχνά σοβαρές παρενέργειες. Επίσης, έχω δει περισσότερους θεραπευτές από ό,τι μπορώ να μετρήσω και δεν έχω βρει ποτέ κάποιον που να αισθάνθηκα ότι με αντιμετώπισαν ή ακόμα και να κατανοήσω τα προβλήματά μου.

Ξέρω τι λειτουργεί για μένα που μου επιτρέπει να συνεχίσω να εργάζομαι και να συνεισφέρω στην κοινωνία. Και τα πάω πολύ καλά! Αλλά, αν έχανα τα φάρμακά μου, δεν έχω καμία αμφιβολία ότι θα έχανα τη δουλειά μου και πιθανότατα θα γινόμουν αλκοολικός. Είναι τόσο απογοητευτικό και φοβάμαι πώς θα μοιάζει ο ιατρικός κόσμος την επόμενη δεκαετία.
 
Στο Οχάιο, η καταστολή του Benso ξεκίνησε τουλάχιστον ένα χρόνο ίσως πριν από 2 χρόνια. Δεν μπορεί κανείς να έχει συνταγή για οποιοδήποτε είδος παυσίπονων ταυτόχρονα με ένα σενάριο για βενζόες. Έτσι, εάν ο ψυχίατρός σας σας δώσει λίγο Klonopin για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε μετά από κάποιο είδος τραύματος και μετά σπάσετε τον αστράγαλό σας, ο ορθοπεδικός δεν μπορεί να συνταγογραφήσει ένα χάπι για τον πόνο. Υποθέτω ότι το βάρος της αποτροπής βαρύνει τόσο τον ασθενή όσο και τον φαρμακοποιό. Αφαίρεσαν επίσης τη δυνατότητα συνταγογράφησης οποιωνδήποτε φαρμάκων του Προγράμματος 3 από οποιονδήποτε, όπως ένας PA ή πιστοποιημένος νοσηλευτής που δεν είναι πραγματικός γιατρός ή κάποιου είδους ιατρικός γιατρός.

Αλλά στη χώρα της κοσμικής παραξενιάς, την περασμένη εβδομάδα οι ψηφοφόροι στο Οχάιο ενέκριναν μια τροπολογία στο σύνταγμα της πολιτείας που καθιστά το ψυχαγωγικό ζιζάνιο νόμιμο για τον καθένα. Τι χαζομάρα!
Το θέμα είναι - με το ζιζάνιο, κανείς άλλος δεν είναι υπεύθυνος για το τι κάνει ένα άτομο με αυτήν την ουσία. Ο χρήστης παίρνει όλες τις αποφάσεις.

Αλλά με τα φάρμακα που κάποιος άλλος πρέπει να τα «βγάλει», να τα παρακολουθεί και επομένως να είναι υπεύθυνοι, αυτό είναι το πραγματικό πρόβλημα. Κάθε φορά που ένα άτομο μπορεί να θεωρήσει κάποιον άλλο υπεύθυνο για τις πράξεις του, όλα πάνε στην κόλαση μάλλον γρήγορα.

Είναι τρελό που στην πραγματικότητα πιστεύουμε ότι οι άνθρωποι πρέπει να πάρουν όλες τις δυνάμεις όταν πρόκειται για ψυχαγωγικά ναρκωτικά, (και σίγουρα το αλκοόλ μπορεί να είναι τόσο επικίνδυνο/καταστροφικό όσο οποιοδήποτε άλλο φάρμακο που μπορώ να σκεφτώ, εκτός ίσως από τη φαιντανύλη) αλλά για φάρμακα που μπορεί στην πραγματικότητα να βοηθήστε την ποιότητα ζωής ενός ατόμου - ΕΚΕΙ μπορεί να πάρει τις αποφάσεις μας η κυβέρνησή μας για λογαριασμό μας. Υποθέτω ότι αν θέλουμε ποτέ πραγματικά να τερματίσουμε αυτή την τρέλα, θα πρέπει απλώς να διαθέσουμε όλα τα φάρμακα rx και να αφήσουμε τους ανθρώπους να το καταλάβουν μόνοι τους. Και στην πραγματικότητα - είμαι για αυτό…????????
 
@jaders Ναι, σίγουρα. Βρισκόμαστε σε μια περίεργη εποχή όπου τα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι πιο περιορισμένα από ποτέ, ενώ την ίδια στιγμή πολλά κράτη επανεξετάζουν τις πολιτικές για τα ναρκωτικά γύρω από τη μαύρη αγορά.

Νομίζω ότι η κίνηση για τη νομιμοποίηση της κάνναβης είναι πολύ απαραίτητη και ειλικρινά είμαι φιλοσοφικά μια χαρά με την αποποινικοποίηση των περισσότερων ναρκωτικών του δρόμου. Αλλά είναι πραγματικά παράξενο να βλέπεις τη μαζική εισροή φαιντανύλης και πράγματα όπως συμπιεσμένα ψεύτικα benzo που περιέχουν ποιος ξέρει τι, ενώ γίνεται όλο και πιο δύσκολο να βρεις ένα νόμιμο σενάριο.

Φαίνεται απλώς ότι ο συνδυασμός καταστολής των συνταγογραφούμενων και αποποινικοποίησης των ναρκωτικών στο δρόμο ωθεί τους ανθρώπους να αναζητήσουν τις πιο επικίνδυνες επιλογές.

Αλλά όπως είπατε, ένα από τα κύρια ζητήματα είναι η νομική ευθύνη για τους συνταγογράφους. Καταλαβαίνω γιατί οι γιατροί θέλουν να καλύπτουν τα γαϊδούρια τους. Αλλά φαίνεται απλώς σαν μια συνεχιζόμενη αποτυχία της πολιτικής των ΗΠΑ για τα ναρκωτικά και έρχεται αντιμέτωπη με τη μείωση της βλάβης. Και ειλικρινά δεν ξέρω ποια είναι η απάντηση σε αυτό.
 
Κι όμως μοιράζουν αντιψυχωσικά εκτός ετικέτας σαν καραμέλα!
 
Δεν νομίζω ότι πολλοί γιατροί θα συνταγογραφούν πια το xanax. Το μόνο που μπορείτε συνήθως να πάρετε (εάν ο γιατρός σας έχει καθόλου καρδιά) είναι το Klonopin. Και φαίνεται ότι δεν θέλουν να δώσουν καθόλου βενζό, όπως τα οπιούχα. Πολύς φόβος εκεί έξω, δυστυχώς...
Γιατί είναι αυτό?? Επειδή αυτή η κατηγορία φαρμάκων έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί για τις καθορισμένες ανάγκες της - γεγονός! Είναι λόγω της πιθανότητας/πιθανότητας αυξανόμενης εξάρτησης από το φάρμακο;
Ζυγίστε τους παράγοντες για να ζήσετε μια ζωή γεμάτη και νόημα ενώ παίρνετε ένα φάρμακο ή να ζείτε μια ζωή γεμάτη με συνεχή αγώνα και σχεδόν καθόλου ποιότητα ζωής, χωρίς αυτό το φάρμακο.
 
  • Λυπημένος
Αντιδράσεις: jaders
Δεν νομίζω ότι πολλοί γιατροί θα συνταγογραφούν πια το xanax. Το μόνο που μπορείτε συνήθως να πάρετε (εάν ο γιατρός σας έχει καθόλου καρδιά) είναι το Klonopin. Και φαίνεται ότι δεν θέλουν να δώσουν καθόλου βενζό, όπως τα οπιούχα. Πολύς φόβος εκεί έξω, δυστυχώς...
Γιατί είναι αυτό?? Επειδή αυτή η κατηγορία φαρμάκων έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί για τις καθορισμένες ανάγκες της - γεγονός! Είναι λόγω της πιθανότητας/πιθανότητας αυξανόμενης εξάρτησης από το φάρμακο;
Ζυγίστε τους παράγοντες για να ζήσετε μια ζωή γεμάτη και νόημα ενώ παίρνετε ένα φάρμακο ή να ζείτε μια ζωή γεμάτη με συνεχή αγώνα και σχεδόν καθόλου ποιότητα ζωής, χωρίς αυτό το φάρμακο.
Είναι το ίδιο σκεπτικό που χρησιμοποιούν για τα οπιοειδή. Εφόσον μερικοί άνθρωποι (ένα μικρό ποσοστό) εθίζονται, έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι αντί να συμβεί αυτό, ας το αφαιρέσουμε από όλους, είτε έχουν επιδείξει «υπεύθυνη» χρήση ή όχι και είτε στην πραγματικότητα είτε όχι. ανακουφίζει από τα συμπτώματα και προσθέτει στην ποιότητα ζωής κάποιου.

Πρέπει επίσης να κατηγορήσω τους ανθρώπους που πιστεύουν ότι οι γιατροί ΕΙΝΑΙ υπεύθυνοι για τον εθισμό ενός ασθενούς. Νομίζω ότι εναπόκειται στους γιατρούς, εάν και όταν συνταγογραφούν φάρμακα που εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία (βενζό και οπιοειδή) ότι υπάρχει σίγουρα μια πιθανότητα εξάρτησης και εθισμού, ώστε ο ασθενής να γνωρίζει ότι υπάρχει αυτός ο κίνδυνος. ξεκάθαρο, imho, τα υπόλοιπα πρέπει να είναι όπως παλιά. Δώστε στους ασθενείς την ευκαιρία να δοκιμάσουν μια ποικιλία φαρμάκων και στη συνέχεια αφήστε τους να επιλέξουν αυτό που πιστεύουν ότι λειτουργεί. Γιατί είναι τόσο δύσκολο;

Αυτή η διακοπή αυτών των φαρμάκων απλώς οδηγεί τη μαύρη αγορά σε όλο και μεγαλύτερα και πολύ πιο επικίνδυνα ύψη. Η βλακεία όλων είναι απογοητευτική πέρα ​​από λόγια...: Mad:
 
Κι όμως μοιράζουν αντιψυχωσικά εκτός ετικέτας σαν καραμέλα!
αυτό θεωρώ τόσο υποκριτικό με αυτούς τους γιατρούς..όπως έχω πει σε προηγούμενη ανάρτηση τα benzo θεωρούνται πλέον ως μια βραχυπρόθεσμη μοναδική επιλογή, αλλά μπορείτε να παραμείνετε στα αντιψυχωσικά για όσο θέλετε..δεν πήρατε ποτέ xanax αλλά χρησιμοποιήστε loraz και bromaz .. με βοηθούν πολύ με το άγχος, αλλά το αγόρι να μειώσει το μηδέν το βράδυ δεν είναι επιλογή αυτή τη στιγμή .. ξέρω ότι όταν μειώσω τα δικά μου ήταν δύσκολο ...και το xanax είναι πολύ πιο δύσκολο ακούω ... τα δύσκολα οφέλη του έναντι των αρνητικών μακροπρόθεσμων επιπτώσεων
 
Πίσω
Κορυφή
Εντοπίστηκε AdBlock

Τα πρόσθετα προγράμματος περιήγησης αποκλεισμού διαφημίσεων παρεμβαίνουν σε ορισμένες λειτουργίες αυτού του φόρουμ. Για την καλύτερη εμπειρία ιστότοπου, απενεργοποιήστε το πρόγραμμα αποκλεισμού διαφημίσεων.

Έχω απενεργοποιήσει το AdBlock    Όχι, ευχαριστώ